具體的臨床表現

(1)恐懼緊張型?；颊咭虬l(fā)病突然，病情急而危重，往往預后不良，特別是神志清醒后，呈現口眼歪斜、肢體癱瘓、語(yǔ)言不暢、二便失禁等癥，便產(chǎn)生恐懼緊張心理。此種心理多見(jiàn)于膽小、性情孤僻者。表現為心煩意亂、失眠等，特別關(guān)注同類(lèi)病人的病情及預后，擔心自己病情的發(fā)展及預后情況，看到預后較差的病人，更易產(chǎn)生緊張恐懼的心理。

(2)過(guò)分依賴(lài)型。產(chǎn)生此種心理常見(jiàn)于初次患腦血管意外、家庭照顧周到的病人，是繼發(fā)于恐懼緊張心理之后，在恢復期產(chǎn)生的一種心理改變?？傉J為患病后自理能力減退，雖然癥狀已緩解，卻不敢活動(dòng)，生怕加重病情，還要求家人陪住，讓護理人員攙扶下床、上廁所，要別人喂飯、喂水等，逐漸產(chǎn)生了依賴(lài)他人的行為。

(3)悲觀(guān)絕望型。產(chǎn)生此種心理多見(jiàn)于年老、體弱、多次復發(fā)、反復住院留有后遺癥及心胸狹窄、小心謹慎、多疑的患者。表現為精神抑郁、惶惶不安、雙目呆滯、愁容滿(mǎn)面、言語(yǔ)內容絕望，常常講一些令人傷感的話(huà)，有的甚至拒絕治療。

(4)情緒反常型。由于疾病折磨，心靈上遭受?chē)乐卮驌?，逐漸產(chǎn)生性格突變、行為變異等，遇到大喜大悲的事情，不能控制自己的情緒，不少患者大聲呻吟、暴躁易怒，也有的患者因家庭子女及經(jīng)濟條件等因素，產(chǎn)生焦慮情緒而傷心落淚。

心理調適措施

(1)消除恐懼緊張情緒。通過(guò)細心觀(guān)察，全面了解，分析病人的思想狀況，以解除病人的思想顧慮。護理人員一旦發(fā)現病人情緒變化，就要給病人講一些有關(guān)此類(lèi)疾病的醫學(xué)知識，讓病人了解情緒變化對疾病的治療效果起著(zhù)至關(guān)重要的作用，使病人保持良好的心理狀態(tài)，配合治療，消除緊張恐懼心理。對病人應熱情大方，技術(shù)操作要認真負責、熟練、果斷利落，讓病人產(chǎn)生安全感。對病人的疑問(wèn)要運用科學(xué)原理給予肯定答復，解除病人的種種疑慮。在與病人交談時(shí)，要有意識地流露出病人病情好轉的意思，比如說(shuō)“氣色好多了”、“精神不錯”等。

(2)克服依賴(lài)心理。對恢復期病人，家屬要與護理人員配合，在病情好轉的情況下，盡量讓病人自行料理生活，并給予必要的幫助和鼓勵。給病人講清經(jīng)常做一些力所能及的事，對于肢體功能的恢復起著(zhù)重要作用的道理。還要定時(shí)幫助病人進(jìn)行患肢的功能鍛煉，促進(jìn)疾病的康復。

(3)正確對待疾病。一旦發(fā)現病人有絕望的心理，應及時(shí)和病人談心進(jìn)行溝通，耐心傾聽(tīng)病人訴說(shuō)，不得有半點(diǎn)疏忽。并要了解病人產(chǎn)生悲觀(guān)情緒的原因，幫助其排憂(yōu)解難，介紹同類(lèi)病情患者恢復的實(shí)例，鼓勵其樹(shù)立戰勝疾病的信心，正確認識和對待疾病，積極配合治療。 

(4)注意病人情緒變化。為使患者從痛苦、恐懼和憂(yōu)慮的情緒中解脫出來(lái)，在治療和護理上應注意患者情緒變化，做到態(tài)度和藹、服務(wù)熱情、耐心周到。護理人員幫助和引導病人控制情緒，讓患者及家屬了解大喜、大怒、大悲、恐懼都有可能引起疾病復發(fā)。平時(shí)要注意克制患者情緒波動(dòng)，尤其要強調“制怒”，從而使氣血運行通暢，減少復發(fā)的因素。