在門(mén)診中,醫生經(jīng)常會(huì )接診一些被年輕父母慌忙抱來(lái)的寶寶。家長(cháng)很著(zhù)急,說(shuō)孩子不能抬胳膊了,一動(dòng)胳膊就哭個(gè)不停。大夫追問(wèn)家長(cháng)后得知,寶寶哭鬧多是在大人用力快速牽拉寶寶小手后出現的,檢查后發(fā)現,寶寶的橈骨小頭半脫位。
橈骨小頭位于肘關(guān)節,由環(huán)狀韌帶固定在尺骨冠狀突側方,小孩子的環(huán)狀韌帶比較菲薄松弛,當肘關(guān)節伸直,前臂旋前位時(shí)忽然受到縱向牽拉容易引起橈骨小頭半脫位。
人們在生活中經(jīng)常會(huì )看見(jiàn),年輕的爸媽拉著(zhù)寶寶的小手走路,寶寶突然向前跌倒或上下臺階時(shí),家長(cháng)猛地提拉寶寶胳膊;還有的人給寶寶穿衣服時(shí)由袖口牽拉寶寶前臂。還有少數情況是寶寶在床上翻身時(shí),身體將上肢壓在身下,這時(shí)寶寶出現異常的哭鬧,一側上肢不能抬起,寶寶的肘關(guān)節半屈曲,大人稍微動(dòng)一下寶寶胳膊,寶寶就哭得很慘烈,寶寶自己不肯舉起和活動(dòng)患肢,這些情況都提示寶寶的橈骨小頭半脫位。
橈骨小頭半脫位可以手法復位,復位時(shí)醫生的一只手握住寶寶的小手,另一只手壓在寶寶的肘關(guān)節橈骨小頭的位置,屈曲肘關(guān)節,并輕輕地前后旋轉前臂,一般都能感到“咯噠”一聲。這時(shí)寶寶撕心裂肺的哭聲變小了,甚至不哭了,胳膊也能自由抬起來(lái)了。這說(shuō)明復位成功了。
年輕的父母,當你牽著(zhù)寶寶的小手時(shí)一定要輕柔些,不要太用力。