大多數的心?;颊呤前l(fā)生在醫院外的,發(fā)作時(shí)身邊剛好有心內科醫生的可能性幾乎為0。因此,周?chē)思氨救说姆磻?、處理方法對患者疾病的最終結果和生命安全有著(zhù)至關(guān)重要要的關(guān)系。在石家莊救護轉運的日常工作中, 總能遇到一些心肌梗死的患者在家中經(jīng)過(guò)諸如“拔火罐”、“按摩”等各種周折后才來(lái)到醫院,耽擱的時(shí)間少則數小時(shí),多則數周。想要避免這些周折,必須要具備一些搶救知識。
遇到心肌梗死的患者,作為家屬除了要快速反應,馬上叫救護車(chē)外,同時(shí)也要限制患者活動(dòng),不要隨意的搬動(dòng)病人。為了避免患者過(guò)度緊張家屬要進(jìn)行勸說(shuō)。因為活動(dòng)和精神緊張都會(huì )加重心肌耗氧量,使病情惡化。心肌梗死是一種非常危險的疾病,有的患者會(huì )出現心臟驟停、惡性心律失常、猝死,這時(shí)應該及時(shí)判斷,并立即實(shí)行心外按壓和人工呼吸。
心梗的典型癥狀是胸骨正中間或中間偏左的位置出現心絞痛,有瀕死、壓迫感,持續五分鐘到十五分鐘或以上。還有人會(huì )伴有出汗、惡心等癥狀。一般來(lái)說(shuō),胸痛持續二十分鐘還沒(méi)有緩解要高度懷疑心梗,超過(guò)五分鐘就要提高警惕了。
有時(shí)心梗還會(huì )出現一些不典型的癥狀,比如:胃痛、牙痛、嗓子痛,出現這些癥狀非常容易被忽視。家屬和患者都應該格外警惕,最好馬上送醫,不要耽擱。
有一部分患者在第一時(shí)間沒(méi)有選擇撥打救護電話(huà),而是給自己家人打電話(huà),等家人趕來(lái)后才叫救護,這樣的做法會(huì )延誤搶救時(shí)機。但是實(shí)際上,自己送醫也會(huì )有很多弊端。
首先,不管是搬動(dòng)病人還是患者自己行走,都會(huì )提高院外的死亡率,相反如果撥打救護電話(huà),醫生在來(lái)的路上就會(huì )指導患者先自救,運送病人的過(guò)程中還會(huì )有早期診治。其次,很多人不了解醫院的情況,送去的醫院可能沒(méi)有救治心梗的能力,即便是有能力,也可能因為沒(méi)有做好人員、設備、床位的準備而延誤救治。打救護電話(huà)的意義就在于醫院能迅速啟動(dòng)有針對性的救護綠色通道,搶得救命時(shí)間。
如果病人有冠心病病史,懷疑心梗時(shí),可服用硝酸甘油、阿司匹林等藥物,但如果沒(méi)病史或不清楚病人的情況,最好不要隨便給病人服藥。最好讓病人平躺,保持安靜,不要受刺激。如果可能的話(huà),最好吸氧,實(shí)在沒(méi)有氧氣,就把窗戶(hù)打開(kāi),讓病人得到充分的氧氣供應。
發(fā)生心梗后,最壞的一種情況是室顫,可能導致猝死。此時(shí),最好保持病人呼吸道暢通,并做胸部按壓和人工呼吸,防止腦缺氧,以免大腦細胞迅速死亡。
家人突發(fā)心梗,家庭自救至關(guān)重要。學(xué)會(huì )以上的心梗應對措施,才能在家人發(fā)生心肌梗塞時(shí)及時(shí)的治療和救護,避免患者因為延誤治療而發(fā)生猝死。