正值年節，石家莊救護轉運接到命令，趙縣中醫院一位車(chē)禍病人家屬要求接轉。派人去后，經(jīng)過(guò)兩個(gè)多小時(shí)的搶救，這位病人，一位年僅24歲，尚未結婚的小姑娘，最終抱憾離世。

車(chē)禍瞬間發(fā)生，由于沖擊力大，經(jīng)常造成人員受傷，甚至死亡，因此救護刻不容緩。下面為大家介紹在車(chē)禍現場(chǎng)，應該怎么對傷員進(jìn)行搶救。

1、現場(chǎng)組織

臨時(shí)組織救援小組，統一指揮，避免慌亂，要立即撲滅車(chē)禍現場(chǎng)的烈火，并排除可能發(fā)生火災的一切誘因，例如：熄滅發(fā)動(dòng)機、關(guān)閉電源、搬開(kāi)易燃物品，同時(shí)派人向救護呼救。指派人員負責保護肇事現場(chǎng)，維持秩序。開(kāi)展自救互救，做好檢傷分類(lèi)，以便及時(shí)救護。

2、救護分類(lèi)

對垂危病人及心跳停止者，立即進(jìn)行心肺復蘇和人工呼吸。

如果發(fā)現傷者昏迷，應該用手帕、手指清除傷者口鼻中的泥土、嘔吐物、假牙等，隨后讓傷員側臥或俯臥，防止口鼻中的異物堵塞氣道而導致窒息。

如果傷者的內臟從傷口中脫出，可以用清潔的布或者干凈的塑料袋等物品覆蓋，然后進(jìn)行包扎，切忌將其直接塞回體腔內部。

如果懷疑傷者是四肢骨折，可以用夾板、木棍等綁扎固定。移動(dòng)傷者時(shí)，要隨彎就彎，不要硬將傷者已彎曲的肢體搬直。若疑是脊柱損傷，搬動(dòng)時(shí)要平托起傷員，以免造成截癱。如疑是頸部傷，要穩定頭部，加固頸部。 

對出血者應該立即包扎傷口。如果是肢體出血，可以抬高出血部位。

如果發(fā)現開(kāi)放性氣胸傷者，應該進(jìn)行嚴密封閉包扎。伴呼吸困難張力性氣胸者，條件許可時(shí)，可在第二肋骨與鎖骨中線(xiàn)交叉點(diǎn)行穿刺排氣或放置引流管。

對呼吸困難、缺氧并有胸廓損傷、胸壁浮動(dòng)（呼吸反常運動(dòng)）者，應立即用衣物、棉墊等充填，并適當加壓包扎，以限制浮動(dòng)。 

如果傷者的肢體被車(chē)的某個(gè)部位卡住了，且出血較多，這時(shí)應對出血的部位進(jìn)行包扎止血。如肢體斷離，應將殘肢連同傷員一起送達醫院。斷離的指、趾最好放置到清潔的塑料袋，或者用干凈的布包好，有條件的情況下，放在有冰塊的保暖瓶?jì)取?

3、正確搬運

不管發(fā)生什么情況，搶救人員特別要預防頸椎錯位、脊髓損傷，需要注意一下幾點(diǎn)：

①重傷員從車(chē)內搬動(dòng)、移出前，應在草地放置頸托或行頸部固定，以防頸椎錯位，損傷脊髓，發(fā)生高位截癱。一時(shí)沒(méi)有頸托，可以用硬紙板、硬橡皮、厚帆布，仿照頸托剪成前后兩片，用布條包扎固定。

②對昏倒在座椅的傷員，安放頸托后，可以將其頸和軀干一起固定在靠背上，然后拆卸座椅，與傷員一起搬出。

③對拋離座位的危重、昏迷傷員，應原地上頸托，包扎傷口，再由數人按脊柱損傷的原則搬運傷員。動(dòng)作要輕柔，腰臀部位要托住，搬運者用力要整齊一致，平放在木板或擔架上?，F場(chǎng)救護后傷員根據輕重緩急由救護車(chē)運送。

④千萬(wàn)不要現場(chǎng)攔車(chē)運送危重病人，否則由于其他車(chē)輛缺乏特殊搶救設備，傷員多半采用不正確半坐位、半臥位、歪側臥位等而加重傷勢，甚至在途中死亡。

采取正確的措施，及時(shí)為傷者進(jìn)行護理，是對傷者搶救的關(guān)鍵。