燒傷在生活還是比較常見(jiàn)的,而化學(xué)燒傷屬于燒傷的一種,給患者帶來(lái)的損害比較大,化學(xué)燒傷的類(lèi)型比較多,燒傷程度和化學(xué)物品、救治方法、治療時(shí)間都是有關(guān)的,為了減少化學(xué)燒傷對患者的損害,患者在遇到燒傷后,一定要做到四點(diǎn)。
1、迅速脫離致傷源如發(fā)生化學(xué)燒傷,患者應迅速脫離火場(chǎng),如有衣物著(zhù)火,應迅速脫去燃燒的衣服,或就地臥倒打滾壓滅火焰,或以水澆滅火焰。切忌站立呼喊或奔跑呼叫,以防增加頭面部及呼吸道損傷。在脫去衣物時(shí)應注意對雙手的保護,因雙手是重要的功能部位。
2、化學(xué)燒傷后要及時(shí)清洗化學(xué)性皮膚燒傷的現場(chǎng)處理方法是立即移離現場(chǎng),迅速脫去被化學(xué)物沾污的衣褲、鞋襪等。石灰屬堿性較強的一種腐蝕性物質(zhì),化學(xué)燒傷后的患者應首先盡量抹掉粘在身體上的石灰顆粒,然后用大量清水沖洗創(chuàng )面10分鐘左右,這樣可稀釋石灰的堿性濃度并將其沖走。沖洗要及時(shí)徹底,特別注意手指、足趾之間殘留的石灰要清洗干凈。
3、補液治療化學(xué)燒傷患者在傷后的48小時(shí)內,由于毛細血管通透性增加,大量組織液外滲,可導致血容量不足,嚴重程度與燒傷程度密切相關(guān)。輕者可口服含鹽飲料進(jìn)行補液,嚴重者常需靜脈補液治療,尤其是大面積化學(xué)燒傷患者應早期建立靜脈通路,以免后期血管塌陷,增加靜脈穿刺難度。
4、燒傷創(chuàng )面的保護對于脫離現場(chǎng)的化學(xué)燒傷患者,應注意對創(chuàng )面進(jìn)行保護,防止創(chuàng )面受到污染。創(chuàng )面可用紗布敷料,三角巾或用潔凈的被單、衣物等進(jìn)行簡(jiǎn)單包扎。創(chuàng )面不要使用化學(xué)燒傷藥膏,尤其是帶有顏色的藥物,以免影響后續治療中對燒傷創(chuàng )面深度的判斷和清創(chuàng )。
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1、明火燒傷
傷員身上燃燒著(zhù)的衣服如果難以脫下來(lái),可臥倒在地滾壓滅火,或用水澆滅火焰。切勿帶火奔跑或用手拍打,否則可能使得火借風(fēng)勢越燒越旺,使手被燒傷。也不可在火場(chǎng)大聲呼喊,以免導致呼吸道燒傷。要用濕毛巾捂住口鼻,以防煙霧吸入導致窒息或中毒。
燒傷救護的時(shí)候,謹記“沖、脫、泡、包、送”的五字要訣。
沖:用清水沖洗燒傷創(chuàng )面;
脫:邊沖邊用輕柔的動(dòng)作脫掉燒傷者的外衣,如果衣服粘住皮肉,不能強扯,可以用剪刀剪開(kāi);
泡:用冷水浸泡創(chuàng )面;
包:用干凈的布單、衣物包扎傷處;
送:盡快送到具有救治燒傷經(jīng)驗的醫院治療。
2、開(kāi)水燙傷
被開(kāi)水燙傷后,最為簡(jiǎn)單有效的救護就是用大量的流水持續沖洗降溫,持續大約20分鐘左右,讓患處溫度與周邊正常皮膚溫度一致。在沖洗的過(guò)程中應該注意流水沖力不應過(guò)大,要盡量保存燙傷后水泡的完整性。如有衣物,應于降溫后予以剪除,但不能強行剝離,以免撕破水泡。
創(chuàng )面不要按民間的偏方處理,特別是有顏色的“紅藥水”或者“紫藥水”,甚至是用醬油等涂抹,以免影響醫生對燒傷嚴重程度的判斷。經(jīng)過(guò)上述簡(jiǎn)單處理后,可以一邊使用冰袋冷敷創(chuàng )面止痛,一邊到專(zhuān)科醫院或燒傷整形科就診。
3、電擊燒傷
電擊燒傷最大的危險是體內燒傷,當發(fā)現有人觸電時(shí),請立即按以下步驟進(jìn)行處理——先將電源切斷,或用絕緣體將電源移開(kāi),如干木棒、樹(shù)枝、掃帚柄等。電源不明時(shí),切記不要直接用手接觸觸電者。
在浴室或潮濕的地方,救護人要穿絕緣膠鞋戴膠皮手套或站在干燥木板上以保護自身安全。如傷員無(wú)心跳、呼吸,撥打120呼叫救護車(chē),并立即施行心肺復蘇術(shù),不要輕易放棄,一直堅持到醫生護士到來(lái)為止。局部燒傷病人應馬上降溫,然后就地取材進(jìn)行創(chuàng )面的簡(jiǎn)易包扎,再送醫院救治。
4、滾油燙傷
被熱油燙到時(shí)應立即用柔軟的棉布輕輕擦去濺到的油,再用干凈毛巾沾冷水濕敷燙傷處,當然,前提是患處沒(méi)有破損。去除高溫的油用冷水敷,這樣做的目的是起降溫作用,可以減輕疼痛。盡量減輕燙傷的深度。燙傷程度淺,一般不會(huì )留有疤痕。但在創(chuàng )面愈合干燥后會(huì )有色素沉著(zhù),只是這些色素沉著(zhù)完全消退得需要一定的時(shí)間,短則數天,長(cháng)則一個(gè)月左右。在傷口愈合前最好忌辛辣刺激性食物,忌煙酒,盡量不吃姜和醬油。
5、化學(xué)品灼傷
化學(xué)性皮膚燒傷的現場(chǎng)處理方法是,立即移離現場(chǎng),迅速脫去被化學(xué)物玷污的衣褲、鞋襪等。被濃硫酸和生石灰燒傷不能馬上用水沖,而是先用干凈的布條擦干,新鮮創(chuàng )面上不要任意涂上油膏或紅藥水,不用臟布包裹。被黃磷燒傷時(shí)應用大量水沖洗、浸泡或用多層濕布覆蓋創(chuàng )面。燒傷的同時(shí),往往合并骨折、出血等外傷,在現場(chǎng)也應及時(shí)處理。燒傷病人應及時(shí)送醫院。